Nyt studie: Syv procent af grønlænderne med diabetes har en særlig arvelig type
Syv procent af de grønlændere, der har diabetes, har typen “Maturity-Onset Diabetes of the Young” (MODY).
Det konkluderer et nyt studie af Steno Diabetes Center Grønland, der i samarbejde med Københavns Universitet, Syddansk Universitet og Steno Diabetes Center Copenhagen har undersøgt mere end 4000 voksne grønlændere.
- Diabetesformen er speciel på den måde, at folk, der har den, producerer en fin mængde insulin, men de kan ikke få insulinen ud i blodbanerne, forklarer Marit Eika Jørgensen, der er overlæge og professor ved Steno Diabetes Center i Grønland og som står bag undersøgelsen.
En særlig type for inuit
Der findes en række andre former for MODY-diabetes, som ses i andre befolkningsgrupper, men denne ændring i arveanlægget, som er fundet i befolkningsundersøgelsen, findes kun i inuitbefolkninger. Hvorfor det lige præcis er inuitbefolkningen, der er eksponeret for denne diabetes type, kan Marit Eika Jørgensen ikke svare på.
- Generelt ved vi, at den genetiske sammensætning i inuitbefolkningen er anderledes end andre store vestlige eller asiatiske befolkningsgrupper. Det skyldes, at inuit i Arktis har levet helt isoleret i over tyve tusind år og tilpasset sig områdets særlige klima og kost, siger hun.
Andre MODY-typer ses typisk i to procent af diabetespatienterne i andre befolkningsgrupper, men i Grønland er den næsten fire gange hyppigere. Derfor er disse resultater afgørende i diabetesbehandlingen i Grønland, eftersom en ukorrekt behandling kan give alvorlige følgesygdomme.
Undgå fejldiagnosticering
Fordi de patienter, der har den særlige MODY-type, producerer insulin, så diagnosticeres de ofte med type 2 diabetes i første omgang.
Derfor risikerer de at blive fejldiagnosticeret. MODY-diabetes skal dog ikke behandles som type 1 diabetes.
Hvad er type 1 og type 2 diabetes?
Ved type 1 diabetes ophører insulinproduktionen i kroppen fuldstændig. Derfor skal blodsukkeret reguleres jævnligt med flere daglige insulininjektioner eller insulinpumpe.
Type 2 diabetes kaldes også "gammelmandssukkersyge" i folkemunde, og den defineres ved, at kroppen gradvist mister evnen til at optage og/eller producerer ikke tilstrækkeligt med insulin.
De grønlændere, der har den særlige diabetestype, behandles bedst med tabletbehandling med glimepirid, der frigiver insulinen fra bugspytkirtlen.
- Det er et stof, som vi brugte meget for 15-20 år siden, men som vi er gået mere væk fra. Men helt særligt for denne diabetestype er glimepirid den rigtige behandling. Det har en betydning, at vi nu kender den genetiske årsag til denne type af diabetes, fordi den skal behandles på en særlig måde, siger Marit Eika Jørgensen.
Fordi MODY-typen er arvelig, kan nuværende diabetespatienter, der er diagnoseret med MODY-typen, henvise til familiemedlemmer, der også har diabetes, så de kan undersøges for MODY-typen.
- Det er vigtigt, at vi kan tilbyde en god behandling, og med disse resultater er vi kommet et skridt længere, siger Marit Eika Jørgensen.